A dependência química não tem cura definitiva. Mas é tratável e controlável. E o melhor de tudo? Seu plano de saúde é obrigado por lei a cobrir o tratamento.
Você provavelmente já ouviu falar que a dependência química não tem cura, né? E isso gera muita confusão nas famílias. Afinal, se não tem cura, vale a pena tratar?
A resposta é um SIM bem grande.
Embora não exista uma cura definitiva, a dependência química pode ser controlada. É como diabetes ou pressão alta. Precisa de cuidado constante, mas dá para viver bem.
E tem uma notícia boa: seu plano de saúde tem obrigação legal de cobrir esse tratamento.
Por Que a Dependência Química Não Tem Cura?
A dependência química é uma doença crônica, progressiva, sem cura, porém, tratável. Mas calma, isso não significa que não há esperança.
Vamos explicar melhor:
A dependência muda o cérebro. As drogas alteram os circuitos cerebrais permanentemente. Por isso, mesmo depois de meses limpo, o cérebro ainda “lembra” da droga.
É como uma doença crônica. Assim como diabetes ou hipertensão, exige acompanhamento contínuo e mudanças no estilo de vida para o controle dos sintomas.
As recaídas são normais. A recaída durante o período de recuperação atinge de 40 a 60% dos pacientes, o que se equipara às recidivas da diabetes e hipertensão arterial sistêmica.
Isso não significa fracasso. Significa que é preciso persistir no tratamento.
Dependência Química É Reconhecida Como Doença
A Organização Mundial da Saúde reconhece a dependência química como doença desde 1970. No CID-10, ela está classificada nos códigos F10 a F19 – Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substância psicoativa.
Isso é importante porque:
- Elimina o preconceito. Não é falta de caráter ou vontade
- Garante direitos legais. Incluindo cobertura pelos planos de saúde
- Orienta o tratamento. Como qualquer doença, precisa de cuidado médico
Como o Plano de Saúde Pode Ajudar
Aqui vem a parte boa da história. Seu plano de saúde é obrigado por lei a cobrir o tratamento da dependência química.
Todo e qualquer tipo de doença listada no CID-10 possui o dever obrigatório de possuir tratamentos e serviços disponíveis nos planos de saúde, assegurando esse direito por lei através da lei 9.656/98.
O Que a Lei Garante
A Lei 9.656/98 determina que os planos de saúde devem cobrir:
- Consultas com psiquiatras e psicólogos
- Internação em clínicas especializadas
- Medicamentos para tratamento
- Terapias ocupacionais
- Grupos de apoio
Tipos de Tratamento Cobertos
Tratamento Ambulatorial
- Consultas regulares
- Sem afastamento das atividades
- Ideal para casos iniciais
- Indicado quando o grau de dependência é considerado leve ou moderado
Internação Hospitalar
- Para casos mais graves, em uma clínica fechada
- Duração de 3 a 6 meses
- Ambiente controlado
- Equipe multidisciplinar 24h
CAPS (Centros de Atenção Psicossocial)
- Portas de entrada para a RAPS (Rede de Atenção Psicossocial)
- Atendimento sem agendamento
- Funcionamento de segunda a sexta-feira, das 7h às 19h
Tipos de Internação Que o Plano Cobre
Todos os tipos previstos na lei 9.761/2019: Internação voluntária, internação involuntária e internação compulsória.
Internação Voluntária
- Por vontade própria do paciente
- Mais comum e eficaz
- Mensalmente, atendemos mais de 400 pessoas nas nossas unidades do CAPs
Internação Involuntária
- Solicitada pela família
- Precisa de laudo médico
- Máximo de 90 dias por período
Internação Compulsória
- Determinada pela Justiça
- Casos extremos
- Quando há risco de vida
Como Solicitar Cobertura do Plano de Saúde
O processo é mais simples do que parece. Siga estes passos:
Passo 1: Conseguir Laudo Médico
Conseguir uma solicitação médica para internação, basicamente um laudo médico atestando a condição da pessoa e que precisa da internação para poder se tratar, e que essas solicitações possua o CID da dependência.
Passo 2: Verificar Cobertura
Verificar a cobertura de seu plano de saúde para ver se pode se aplicar nesse contexto, pois dever de cobrir a dependência química o plano possui, porém a cobertura pode não ser nacional.
Passo 3: Entrar em Contato
Entrar em contato com sua operadora de plano de saúde e informar a situação, apresentando os documentos cabíveis, assim como informando a clínica a qual está sendo pretendido o tratamento.
Documentos Necessários
- Laudo médico com CID (F10 a F19)
- Solicitação de internação
- Carteirinha do plano
- Documentos pessoais
E Se o Plano Negar a Cobertura?
Infelizmente, alguns planos ainda tentam negar cobertura. Mas você tem direitos:
Primeira Opção: ANS
Procure a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Eles podem cobrar a operadora diretamente.
Segunda Opção: Justiça
Caso a ANS não seja eficientes na resolução do problema, outra alternativa é acionar a Justiça.
Argumentos Comuns (E Como Rebater)
“É doença preexistente” Se o plano não exigiu exames que comprovem que você realmente estava com essa doença antes, eles não podem alegar que ela seja preexistente.
“Só cobrimos 30 dias” Limitar o tempo de internação do paciente é considerado algo abusivo. Cada individuo demanda de um tempo específico para concluir seu tratamento.
Principais Planos Que Cobrem
A maioria dos grandes planos cobre dependência química:
- Bradesco Saúde: Oferece planos que cobrem o tratamento de alcoolismo e dependência química em clínicas de recuperação
- Unimed
- SulAmérica
- Amil
- Hapvida
Aceitamos todos os Planos de Saúde principais, como Bradesco Saúde, Unimed, Sulamerica e dentre outros.
Sinais de Que É Hora de Buscar Tratamento
Nem sempre é fácil saber quando buscar ajuda. Observe estes sinais:
Sinais Físicos:
- Perda de peso excessiva
- Tremores ou sudorese
- Problemas de sono
- Negligência com higiene
Sinais Comportamentais:
- Isolamento social
- Problemas no trabalho
- Mentiras constantes
- Agressividade
Sinais Emocionais:
- Depressão ou ansiedade
- Mudanças de humor extremas
- Perda de interesse em atividades
- Pensamentos suicidas
Um diagnóstico definitivo de dependência química pela CID10 deve usualmente ser feito somente se três ou mais dos seguintes requisitos tenham sido experienciados ou exibidos em algum momento durante o ano anterior.
Onde Buscar Ajuda Gratuita
Além do plano de saúde, existem opções gratuitas:
SUS (Sistema Único de Saúde)
- O SUS garante o atendimento e o acompanhamento de qualquer pessoa, em qualquer idade, com algum tipo de dependência química
- Disponível em UBS, CAPS e hospitais especializados
CAPS AD (Álcool e Drogas)
- Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS AD) são portas de entrada para a RAPS
- Funcionam de segunda a sexta
- Não precisam de agendamento
UBS (Unidades Básicas de Saúde)
- Primeiro contato com o sistema
- Encaminham para serviços especializados
- Fazem acompanhamento posterior
FAQ – Perguntas Frequentes
A dependência química tem cura mesmo?
Não tem cura definitiva, mas é perfeitamente tratável e controlável. A recuperação é possível, mas ela envolve controle e não eliminação total do risco.
Quanto tempo dura o tratamento?
Varia de pessoa para pessoa. A internação de dependentes químicos demanda de um período recomendado de no mínimo três meses ao passo que especialistas recomendam seis meses.
O plano pode limitar o tempo de internação?
Não! Limitar o tempo de internação do paciente é algo abusivo, pois cada um precisa de tempo específico, o qual depende da gravidade da dependência e tratamento pela clínica.
E se não tem clínica credenciada na minha região?
Caso o seu plano de saúde não possua em sua rede credenciada uma clínica de recuperação para dependentes químicos, o Poder Judiciário pode determinar que o convênio cubra o tratamento integral em uma clínica particular.
Posso tratar em casa?
O tratamento ambulatorial permite que a pessoa fique em casa. Mas é mais indicado para dependentes químicos que estão no início do processo de dependência química.
A família precisa participar?
Sim! O apoio familiar é fundamental. O suporte da família é essencial durante todo o processo.
A Importância do Apoio Familiar
O tratamento da dependência química não é responsabilidade apenas do paciente. A família toda precisa se envolver.
Como a Família Pode Ajudar:
- Participar de grupos de apoio
- Evitar julgamentos
- Apoiar o tratamento médico
- Criar ambiente livre de drogas
Grupos de Apoio:
- Nar-Anon (para familiares)
- Al-Anon (para famílias de alcoólicos)
- Amor Exigente
Tratamentos Mais Eficazes
A ciência já comprovou quais tratamentos funcionam melhor:
Terapia Cognitivo-Comportamental
- A terapia cognitivo comportamental (TCC) é uma das mais eficazes
- Ensina a lidar com gatilhos
- Muda padrões de pensamento
Medicamentos
- Ajudam com a abstinência
- Reduzem a fissura
- Tratam doenças associadas
Grupos de Apoio
- Narcóticos Anônimos (NA)
- Alcoólicos Anônimos (AA)
- Comunidade de apoio mútuo
Mitos e Verdades Sobre Dependência Química
MITO: “É só ter força de vontade” VERDADE: É uma doença que precisa de tratamento médico
MITO: “Quem recai não tem jeito” VERDADE: A recaída faz parte do processo de recuperação
MITO: “Dependente químico não tem cura” VERDADE: Não tem cura, mas tem controle e qualidade de vida
MITO: “Só intern ação resolve” VERDADE: Existem vários tipos de tratamento eficazes
Prevenção de Recaídas
Mesmo após o tratamento, é preciso cuidado constante:
Evitar Gatilhos:
- Lugares onde usava drogas
- Pessoas que usam drogas
- Situações de estresse extremo
- O cigarro é um gatilho para beber, a bebida é um gatilho para usar outras drogas
Manter Rotina Saudável:
- Exercícios físicos regulares
- Alimentação equilibrada
- Sono adequado
- Atividades prazerosas
Continuar Tratamento:
- Consultas médicas regulares
- Participação em grupos
- Terapia psicológica
- Medicação quando necessária
Conclusão: Há Sim Esperança
A dependência química não tem cura definitiva, mas isso não significa fim da linha. Pelo contrário!
Milhares de pessoas vivem bem controlando essa doença. E você tem direitos garantidos por lei para conseguir o melhor tratamento.
Pontos-chave para lembrar:
- A dependência química é tratável e controlável
- Seu plano de saúde deve cobrir o tratamento por lei
- Existem vários tipos de tratamento eficazes
- O apoio familiar é fundamental
- A recaída não é fracasso, é parte do processo
- É possível viver bem com o controle adequado
Se você ou alguém da família está enfrentando dependência química, não desista. Procure ajuda profissional. Use seus direitos. E lembre-se: não há vergonha nenhuma em ter uma doença, mas há muita coragem em buscar tratamento.
O primeiro passo é sempre o mais difícil. Mas cada dia limpo é uma vitória. E com o tratamento adequado, essas vitórias se acumulam até formar uma vida plena e saudável.
A dependência química não define quem você é. O tratamento pode devolver quem você sempre foi.
