Você provavelmente já ouviu falar de alguém próximo que precisou ser internado por causa de drogas, não é mesmo? Ou talvez você esteja justamente passando por essa situação agora, com um familiar ou amigo, e não sabe direito quando essa medida realmente se faz necessária. É uma decisão difícil, pesada, que mexe com todo mundo. Bom, vamos esclarecer isso de uma vez por todas.
O que é exatamente uma internação psiquiátrica?
A internação psiquiátrica é basicamente quando a pessoa precisa ficar em um ambiente controlado, com acompanhamento médico 24 horas, para tratar problemas graves de saúde mental. No caso das drogas, isso acontece quando o uso já comprometeu tanto a vida da pessoa que ela não consegue mais se cuidar sozinha. Dá para imaginar como é delicado chegar nesse ponto, né?
O que muita gente não sabe é que existem três tipos de internação: a voluntária (quando a própria pessoa aceita e pede ajuda), a involuntária (quando a família solicita, mesmo contra a vontade do dependente), e a compulsória (determinada pela Justiça). Cada uma tem seus requisitos legais e processos específicos. E olha que não estou exagerando quando digo que entender essas diferenças pode evitar muita dor de cabeça mais tarde.
Quando a internação realmente se torna necessária?
Essa é a pergunta que não quer calar. Nem todo usuário de drogas precisa ser internado, certo? A decisão deve ser tomada por profissionais de saúde qualificados, avaliando vários fatores ao mesmo tempo. Vou te explicar os principais sinais.
Risco iminente de vida é o primeiro e mais óbvio. Se a pessoa está usando drogas em quantidades que podem causar overdose, ou se já teve episódios graves de intoxicação, a internação pode salvar a vida dela. Simples assim. Não dá para esperar acontecer uma tragédia para agir.
Perda total da capacidade de autocuidado é outro sinal crítico. Sabe quando a pessoa para de comer direito, não toma banho, não consegue mais trabalhar ou estudar, e basicamente está se destruindo? Então, nesses casos, ela precisa de um ambiente estruturado onde possa reaprender a se cuidar. É como se o vício tivesse desligado aquela parte do cérebro responsável por manter a pessoa funcionando no básico.
Comportamento violento ou agressivo também acende o sinal vermelho. Quando o uso de drogas deixa a pessoa agressiva com familiares, ou quando ela representa perigo real para si mesma ou para outros, a internação protege todo mundo envolvido. E olha, sem falar que muitas vezes a própria pessoa agradece depois, quando está sóbria e percebe o que estava fazendo.
Tentativas de suicídio ou pensamentos suicidas constantes são absolutamente prioritários. Se a pessoa está falando sobre se matar, fazendo planos, ou já tentou, não dá para tratar isso em casa com boa vontade. Precisa de intervenção imediata. O vício pode criar uma depressão tão profunda que a pessoa literalmente não vê mais saída.
Fracasso repetido em tratamentos ambulatoriais também indica necessidade de internação. Se a pessoa já tentou parar várias vezes, fez terapia, participou de grupos de apoio, mas sempre volta para as drogas, talvez precise de um tempo longe do ambiente que alimenta o vício. É como tentar secar gelo sem tirá-lo do freezer, entende?
Como funciona o processo de internação?
Vamos do começo. Primeiro, um médico psiquiatra precisa avaliar a situação e confirmar que a internação é realmente necessária. Não é qualquer profissional que pode decidir isso sozinho. A avaliação considera o estado físico, mental, o tipo de droga usada, há quanto tempo, e todo o histórico da pessoa.
Depois vem a escolha da clínica ou hospital. Aqui no Brasil, existem tanto instituições públicas quanto privadas. As públicas são gratuitas através do SUS, mas geralmente têm fila de espera. As particulares são mais rápidas, porém caras. O importante é verificar se o local tem autorização da vigilância sanitária e se realmente oferece tratamento adequado, não apenas contenção.
O período de internação varia bastante. Pode ser de 30 dias até seis meses ou mais, dependendo da gravidade. Durante esse tempo, a pessoa passa por desintoxicação (se necessário), terapias individuais e em grupo, atividades ocupacionais, e aprende estratégias para lidar com a abstinência. É um processo intenso, mas que pode literalmente salvar vidas.
E a internação involuntária, como funciona?
Esse é um tema polêmico, eu sei. A internação involuntária acontece quando a família solicita a internação, mesmo sem o consentimento da pessoa dependente. Mas calma, não é simplesmente chegar e pedir para internar alguém. Existe todo um protocolo legal que precisa ser seguido.
Primeiro, a família precisa de um laudo médico detalhado comprovando a necessidade. Esse laudo deve explicar por que a pessoa não tem condições de decidir por si mesma naquele momento. Depois, a internação precisa ser comunicada ao Ministério Público dentro de 72 horas. Isso existe para proteger os direitos do paciente e evitar abusos.
O que muita gente não sabe é que a internação involuntária não é permanente. A pessoa tem direito a uma reavaliação médica a cada 90 dias, no máximo. Se ela melhorar e recuperar a capacidade de se cuidar, pode receber alta mesmo antes desse prazo. É um direito garantido por lei.
Quais são os riscos da internação?
Vou ser honesto com você: a internação não é uma solução mágica. Existem riscos e limitações que precisam ser considerados. Primeiro, o estigma. Ser internado pode deixar marcas emocionais profundas na pessoa. Ela pode se sentir rejeitada pela família, envergonhada, ou desenvolver raiva de quem tomou a decisão. Isso precisa ser trabalhado durante e depois do tratamento.
Segundo, o risco de recaída após a alta. Estatísticas mostram que uma parcela significativa das pessoas volta a usar drogas depois de sair da clínica. Por quê? Porque voltam para o mesmo ambiente, os mesmos gatilhos, as mesmas companhias. A internação trata os sintomas, mas se a pessoa não tiver suporte contínuo depois, fica difícil.
Terceiro, clínicas inadequadas podem fazer mais mal do que bem. Infelizmente, existem lugares que funcionam mais como prisões do que como centros de tratamento. Violência, maus-tratos, falta de profissionais qualificados… É fundamental pesquisar bem antes de escolher onde internar alguém. Não dá para confiar só na propaganda bonita.
Alternativas à internação: será que existem outras opções?
Nem sempre a internação é a primeira opção, sabia? Existem outros recursos que podem funcionar muito bem, dependendo do caso. Os CAPS-AD (Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas) oferecem tratamento ambulatorial gratuito. A pessoa vai lá durante o dia, participa das atividades, recebe acompanhamento médico, e volta para casa à noite.
As comunidades terapêuticas também são uma alternativa. Elas funcionam como residências assistidas, onde a pessoa mora por um período determinado, mas em um ambiente menos hospitalar. Geralmente têm uma abordagem mais espiritual ou religiosa, dependendo da instituição. Pode funcionar para quem precisa de estrutura, mas não necessariamente de internação hospitalar.
A terapia ambulatorial intensiva é outra possibilidade. A pessoa continua morando em casa, mas vai para a clínica várias vezes por semana fazer terapia, consultas médicas, grupos de apoio. Isso mantém a pessoa conectada com a família e a vida normal, mas com suporte profissional constante.
E olha, sem falar nos grupos de apoio como NA (Narcóticos Anônimos) e AA (Alcoólicos Anônimos). Eles são gratuitos, funcionam em praticamente todas as cidades, e oferecem uma rede de suporte incrível. Muita gente se recupera completamente só com esses grupos, sem nunca precisar de internação.
O que acontece depois da alta?
Vou te contar uma coisa importante: a alta não é o fim do tratamento. Na verdade, é só o começo de uma nova fase. A pessoa sai da clínica, mas precisa de acompanhamento contínuo. Terapia regular, consultas psiquiátricas, participação em grupos de apoio… Tudo isso é essencial para evitar recaídas.
A família também precisa se envolver no processo. Muitas vezes, o vício é sintoma de problemas maiores: traumas, relações familiares disfuncionais, questões não resolvidas. Se a família não trabalha essas questões junto, a pessoa volta para o mesmo ambiente tóxico que contribuiu para o vício. Dá para imaginar como isso dificulta a recuperação, né?
Outro ponto crucial é a reinserção social. A pessoa precisa reconstruir a vida: arranjar emprego ou voltar a estudar, fazer novas amizades saudáveis, encontrar hobbies e atividades que deem sentido ao dia a dia. Sem isso, o vazio volta e, com ele, a tentação de usar drogas novamente.
Conseguindo ajuda: você não está sozinho nisso
Se você chegou até aqui, provavelmente está buscando ajuda de verdade. E isso já é um passo enorme. Não precisa ter vergonha nem medo de pedir orientação profissional. O CAPS-AD do seu município pode ser um ótimo começo. Eles fazem avaliação gratuita e indicam o melhor caminho.
O CVV (Centro de Valorização da Vida) também oferece apoio emocional pelo telefone 188, 24 horas por dia. Se você ou alguém que você conhece está em crise, não hesite em ligar. Às vezes, só conversar com alguém que escuta sem julgar já ajuda muito.
E lembre-se: buscar ajuda não é sinal de fraqueza. É coragem. É amor próprio ou amor por quem você quer proteger. Quanto mais cedo você agir, maiores as chances de recuperação completa. Não espere chegar no fundo do poço para tomar uma atitude.
Perguntas Frequentes
A internação psiquiátrica pode ser forçada?
Sim, em casos específicos previstos por lei. A internação involuntária acontece quando há risco à vida da pessoa ou de terceiros, e ela não tem condições de decidir por si mesma. Mas precisa de laudo médico e comunicação ao Ministério Público em até 72 horas. Não é uma decisão arbitrária da família.
Quanto tempo dura uma internação por drogas?
Varia muito. Pode ser de 30 dias para casos mais leves até seis meses ou mais para situações graves. O tempo é definido pela equipe médica com base na evolução do paciente. Não existe um prazo fixo válido para todos os casos.
A internação garante que a pessoa vai parar de usar drogas?
Não, infelizmente não existe essa garantia. A internação é uma ferramenta importante, mas a recuperação depende de vários fatores: vontade da pessoa, suporte familiar, qualidade do tratamento, acompanhamento pós-alta. É um processo complexo e individual.
Posso internar alguém contra a vontade sem ser da família?
Não diretamente. Apenas familiares próximos ou o responsável legal podem solicitar internação involuntária. Se você conhece alguém em situação de risco grave e a família não age, pode acionar o Conselho Tutelar (no caso de menores) ou o Ministério Público para que avaliem a situação.
Quanto custa uma internação particular?
Os valores variam muito, de R$ 3.000 a R$ 15.000 por mês, dependendo da estrutura da clínica, localização e tipo de tratamento oferecido. Algumas clínicas aceitam planos de saúde. O SUS oferece internação gratuita, mas geralmente com fila de espera.
Se você está enfrentando essa situação, respire fundo. A recuperação é possível, e você não precisa passar por isso sozinho. Busque ajuda profissional, converse com quem já passou por isso, e lembre-se: cada dia é uma vitória.
